Urinaire

Le cranberry (canneberge) contient des proanthocyanidines de type A (PACs) qui empêchent l'adhésion de la bactérie Escherichia coli à la paroi de la vessie, mécanisme central des cystites. En prévention des infections récidivantes, une dose de 36 mg de PACs par jour est reconnue efficace par l'ANSES. Le cranberry ne traite pas une infection déjà déclarée mais réduit significativement le taux de récidives.

En cas de cystite non compliquée : boire 2 litres d'eau minimum pour diluer les bactéries, uriner fréquemment pour les éliminer, prendre du cranberry concentré en PACs (36 mg minimum) pour inhiber l'adhésion bactérienne. Le D-mannose (2 g/jour) complète l'action du cranberry en piégeant E. coli dans les urines. En cas de fièvre, de douleurs lombaires ou de sang dans les urines, consulter un médecin.

Oui. Le D-mannose est un sucre qui se lie aux pili de type 1 d'E. coli, empêchant sa fixation sur l'épithélium vésical. Une étude randomisée publiée dans World Journal of Urology (2014) montre que le D-mannose à 2 g/jour est aussi efficace que la nitrofurantoïne en prévention des infections urinaires récidivantes, sans les inconvénients des antibiotiques (résistances, perturbation du microbiote). La combinaison D-mannose + PACs de cranberry est synergique.

L'anatomie féminine explique cette vulnérabilité : l'urètre féminin mesure 3 à 4 cm contre 15 à 20 cm chez l'homme, ce qui facilite la migration bactérienne depuis le périnée vers la vessie. La proximité de l'anus et du vagin augmente le risque de contamination par E. coli. Les modifications du microbiote vaginal (ménopause, grossesse, antibiotiques) réduisent la barrière protectrice des Lactobacilles.

Oui. Le cranberry est un outil de prévention, pas un traitement curatif. Son efficacité est prouvée en réduction du taux de récidives (de l'ordre de 35 à 40 % selon les méta-analyses), mais elle n'est pas absolue. En cas de récidives très fréquentes (> 3/an), une consultation chez un urologue ou un gynécologue s'impose pour rechercher une cause sous-jacente et envisager une antibioprophylaxie.

Oui. Les femmes ménopausées sont particulièrement exposées aux cystites récidivantes en raison de la chute des œstrogènes qui modifie le microbiote vaginal et l'épaisseur de la paroi vésicale. Le cranberry (PACs 36 mg/jour) et le D-mannose restent efficaces à tout âge. Une supplémentation en probiotiques Lactobacillus crispatus complète l'action en restaurant la flore protectrice vaginale et urinaire.

Réservé à l’adulte. Déconseillé aux femmes enceintes et allaitantes et si vous souffrez d'insuffisance rénale. L'utilisation doit être limitée dans le temps (pas plus d'une semaine). Notre équipe reste à votre entière disposition pour y répondre, alors n’hésitez pas à nous poser toutes vos questions à : contact@laboratoirehollis.fr