Ce qu’il faut retenir

• Le SOPK affecte le cycle menstruel, le métabolisme et la peau.
• La fatigue chronique et les troubles de l’humeur sont souvent sous-estimés.
• Identifier ses symptômes est une première étape clé pour accéder à une prise en charge adaptée.

Troubles menstruels

Les anomalies du cycle menstruel sont souvent le premier signal d’alerte. Le SOPK perturbe l’équilibre hormonal, en particulier la sécrétion de LH (hormone lutéinisante) et de FSH (hormone folliculo-stimulante), essentielles à l’ovulation.

Les troubles peuvent se manifester sous forme de :

• Spanioménorrhée : règles espacées de plus de 35 jours.
• Aménorrhée : absence totale de règles pendant plusieurs mois.
• Règles abondantes et irrégulières, souvent liées à des cycles anovulatoires.

Ce dérèglement est lié à une anovulation chronique, c’est-à-dire l’absence d’ovulation, même si les règles surviennent. De nombreuses femmes découvrent leur SOPK lors d’une tentative de conception, en constatant une ovulation très irrégulière ou absente.

Troubles métaboliques

Le SOPK est une maladie systémique qui perturbe le métabolisme. L’un des symptômes fréquents est l’insulinorésistance, une mauvaise réponse des cellules à l’insuline.

Cela peut provoquer :

• Prise de poids, notamment au niveau abdominal, malgré une alimentation équilibrée.
• Difficulté à perdre du poids, même avec une activité physique régulière.
• Hyperinsulinémie, poussant à des fringales sucrées et favorisant le stockage des graisses.

On observe également un profil lipidique déséquilibré (cholestérol, triglycérides) et un risque accru de diabète de type 2. Certaines femmes sans surpoids présentent un SOPK lean, tout aussi complexe à traiter.

Acné et hirsutisme

Les déséquilibres hormonaux du SOPK entraînent une production excessive d’androgènes (hormones comme la testostérone), provoquant des signes physiques visibles.

Acné hormonale

• Localisée surtout sur le bas du visage : menton, mâchoire.
• Inflammatoire, douloureuse, résistante aux traitements habituels.
• Réapparaît souvent à l’approche des règles ou de façon persistante.

Hirsutisme

• Pilosité excessive sur des zones masculines : menton, poitrine, ligne médiane, fesses.
• Impact psychosocial important.
• Évalué via le score de Ferriman-Gallwey.

Ces signes sont des marqueurs visibles d’un trouble hormonal, bien plus qu’un simple souci esthétique.

Fatigue

La fatigue chronique est fréquente, mais rarement associée d’emblée au SOPK. Elle peut être présente même en dormant suffisamment et a un fort impact sur la qualité de vie.

Plusieurs mécanismes peuvent l’expliquer :

• Inflammation de bas grade, fréquente dans le SOPK, entraînant une fatigue persistante.
• Troubles du sommeil (glycémie instable, apnée du sommeil en cas de surpoids).
• Charge mentale liée à la gestion des autres symptômes (acné, fertilité, humeur).

De nombreuses femmes consultent d’abord pour la fatigue, bien avant de savoir qu’il s’agit d’un SOPK.

Santé mentale

Le SOPK affecte aussi la sphère psychique. Il existe une prévalence élevée de dépression, d’anxiété et de baisse de l’estime de soi chez les patientes.

Les causes identifiées incluent :

• Fluctuations hormonales renforçant la vulnérabilité émotionnelle.
• Stress lié aux symptômes visibles (poids, pilosité, acné) générant un mal-être social.
• Isolement et incompréhension autour d’une maladie souvent méconnue.

L’accompagnement psychothérapeutique ou la prise en charge émotionnelle est une dimension essentielle dans le traitement du SOPK.

Lien avec d’autres troubles

Le SOPK est souvent associé à d’autres dérèglements hormonaux ou métaboliques.

SOPK et thyroïde

Fréquemment associé à une hypothyroïdie auto-immune (thyroïdite de Hashimoto), ce qui aggrave la fatigue et les troubles menstruels.

SOPK et troubles digestifs

Le SOPK peut être lié à des problèmes digestifs : SII (syndrome de l’intestin irritable), intolérances alimentaires, voire dysbiose. Cet axe intestin-SOPK est à considérer en médecine fonctionnelle.

SOPK et syndrome métabolique

Le SOPK représente un facteur de risque à long terme pour :

• Diabète de type 2
• Hypertension
• Maladies cardiovasculaires

D’où la nécessité d’un suivi régulier des glycémies, lipides et poids.

Identifier ses symptômes : une étape essentielle

Chaque femme vit son SOPK différemment. Certaines n’ont que peu de symptômes visibles, d’autres cumulent acné, fatigue, troubles menstruels ou prise de poids.

En parler avec un professionnel formé permet de :

• Identifier les signes physiques et émotionnels souvent minimisés.
• Adapter une prise en charge personnalisée, incluant alimentation, traitements et soutien psychologique.

Écouter son corps est le premier geste pour agir :

• Ajuster son hygiène de vie
• Mettre en œuvre des traitements ciblés
• Utiliser les compléments alimentaires adaptés

Pour aller plus loin :

• Découvrez les troubles hormonaux liés au SOPK
• Lisez notre article sur le SOPK et la fatigue
• Explorez les traitements naturels et compléments alimentaires

Autres ressources utiles :

• diagnostic du SOPK
• les traitements du SOPK
• SOPK et mode de vie
• SOPK et grossesse